zaterdag 26 april 2014

Bekkenpijn; De naakte waarheid

 
Shawn Tassone, M.D.

Dit is Shawn Tassone. Hij is gynaecoloog in Amerika
Vandaag vond ik een mooi artikel van zijn hand.
Het gaat over de mind-body connectie als oorzaak van acute en chronische bekkenpijn.
Ik vond het mooi te lezen hoe deze gynaecoloog voorbij zijn "geleerdheid" wil kijken.
Hier is het artikel. Ik heb het een beetje vrij vertaald.

http://www.psychologytoday.com/blog/the-90-minute-checkup/201206/pelvic-pain-the-bare-truth
 
Chronische pijn is iets waar artsen dagelijks mee te maken hebben. Met de huidige trends van de verslaving aan pijn medicatie en de grote hoeveelheid seksueel misbruik, wilde ik een verhaal delen, om te benadrukken dat medicijnen niet altijd de beste behandeling zijn. Echte verbinding tussen een patiënt en arts is noodzakelijk in het helpen met chronische bekkenpijn en een 90 minuten bezoek kan helpen, om tot de oorzaak te komen.

Op een dag was ik in de kliniek, toen ik een telefoontje kreeg, van een arts, die werkzaam was in de plaatselijke eerste hulp. "Shawn, ik heb hier een vrouw met ondraaglijke pijn en ik vraag me af ,of ik haar naar jouw praktijk kan sturen?" Ik was verbaasd, omdat we meestal patiënten naar de eerste hulp sturen en niet omgekeerd. Hij vertelde me dat de vrouw hele erge bekkenpijn had en dat het team alle mogelijke testen had gedaan;  een CAT scan van het bekken, Pelvic echografie, vaginale en urine kweekjes, en bloedtesten. Ze hadden haar wat pijn medicatie gegeven. Die gaf haar enige opluchting, maar ze had nog steeds pijn. Uit de testen leek niets erop, dat er organisch iets mis was.

Ik stemde toe de patiënt te zien, alhoewel ik niet zeker wist wat ik met haar zou doen. Ongeveer 30 minuten later bracht mijn medisch assistent haar naar een van onze behandelkamers. De patiënt zat voorovergebogen in een soort foetus houding en ze liep heel voorzichtig. Ik liep achter haar de kamer in en hielp haar om aan tafel te zitten.  Ik zat in een stoel tegenover haar en begon met het opnemen van haar geschiedenis. Zij beweerde dat de pijn twee weken geleden, totaal onverwacht was komen opzetten. Sinds die tijd heeft ze deze niet aflatende pijn en kon ze haar huis niet meer uit. Na dit alles verteld te hebben, begon ze te huilen.

In mijn gedachten bedacht ik de medische en chirurgische mogelijkheden, toen ik achter haar keek en daar het tapijt zag hangen aan mijn muur, die de zeven chakra's, of energetische centra van de Ayurvedische geneeskunde vertegenwoordigt. In het eerste of het Wortelchakra wordt het bekken en heiligbeen vertegenwoordigt; het is de verbinding met familie en relaties. Kijkend naar de vrouw, werd ik getroffen door het feit dat ze een pijn of een blokkade in deze eerste chakra beschreef. Dus vroeg ik haar een vraag, "Heeft u de afgelopen weken eventuele problemen met betrekking tot relaties of familie?"

Ze stopte onmiddellijk met huilen en ze keek omhoog. Ze zei op scherpe toon; "Nou, twee weken geleden vertelde mijn man me, dat hij een affaire had!"
"Goed" zei ik "het is gemakkelijk te begrijpen , dat wanneer we stress hebben, dat we migraine zouden kunnen krijgen. U bent gekwetst door een intieme relatie, dus misschien is dit gewoon een migraine in uw bekken."

Vervolgens vertelde ze verder, "toen hij me vertelde over de affaire, begon ik te snikken en onmiddellijk herinnerde ik me, dat ik 18 was en werd verkracht door twee mannen die vervolgens probeerde met te verdrinken." Ik staarde de vrouw aan, vol van wat we net hadden ontdekt. De ontrouw van haar man, had de onderdrukte, traumatische gebeurtenis van twintig jaar eerder open doen gaan en de wond was rauwer dan ooit tevoren. We spraken voor enige tijd over haar verleden en huidige kwesties en ik stuurde haar die dezelfde dag naar een psycholoog. Toen ze na twee weken naar me terugkeerde, was haar pijn aanzienlijk verbeterd en werkte ze aan het behandelen van de kwesties van haar leven.

Ik had haar bijna geopereerd en wat ik die dag ontdekte was, dat de geest zo veel macht heeft over genot en pijn. Als een arts probeer ik nu een beetje dieper te kijken in de medische geschiedenis van de patiënt met bekkenpijn. Studies hebben aangetoond dat vrouwen die een laparoscopie (een camera ingevoegd in de navel) ondergaan, en die verteld worden, dat alles er perfect uitziet van binnen, dat bij een meerderheid van hen, de pijn zal stoppen. Zou het niet mooi zijn, als we datzelfde resultaat zouden kunnen krijgen zonder in het lichaam te hoeven kijken? In een tien minuten afspraak kunnen we het lichaam kort onderzoeken, maar het duurt veel langer dan dat, om in de mind-body connectie te komen.

Shawn Tassone, MD is een gynaecoloog in Tucson, AZ en is de auteur van "hands off my belly!, The pregnant woman's survival guide to myths, mothers and moods". Hij en zijn vrouw zijn ook de auteurs van het boek "Spiritual pregnancy" .Dr. Tassone is de directeur van het onderzoek in de complementaire en alternatieve geneeskunde voor the World institute of Scientific Exploration.

Geen opmerkingen:

Een reactie posten